上海双样本-脑胶质瘤组织200基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
7500元
适用人群
脑胶质瘤200基因检测破解WHO分子分型与替莫唑胺用药误区,一次NGS覆盖200基因+MGMT甲基化+7+/10-+1p/19q,精准指导预后评估与靶向化疗方案。
适用人群
- 新诊断脑胶质瘤患者,需明确WHO 2021分子分型以制定精准治疗路径
- 拟接受替莫唑胺化疗者,需通过MGMT甲基化结果判断替莫唑胺实际获益概率
- 高级别胶质瘤(WHO 3-4级)患者,需排除染色体7+/10-及EGFR扩增等预后较差分子标志
- IDH野生型低级别胶质瘤患者,需确认是否满足GBM分子诊断标准以避免治疗不足
- 复发或难治性胶质瘤患者,需寻找BRCA2/TSC2等罕见靶点参与临床试验机会
- 少突胶质细胞瘤疑似病例,需通过1p/19q联合缺失检测明确诊断与烷化剂敏感性
检测内容
本产品采用高通量测序(NGS)技术,严格按原报告参数对200个与脑胶质瘤密切相关的基因进行全外显子组捕获,一次性覆盖点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)及融合基因(FUSION)四类变异。同时纳入MGMT启动子甲基化(焦磷酸测序/甲基化特异性PCR)、染色体7+/10-(NGS-based CNV分析)、1p/19q联合缺失(FISH或CNV)、TERT启动子突变(C228T/C250T)、IDH1/IDH2突变、ATRX突变及EGFR扩增等WHO 2021中枢神经系统肿瘤分类必查分子标志。能准确区分IDH突变型星形细胞瘤、IDH突变伴1p/19q缺失型少突胶质细胞瘤、IDH野生型胶质母细胞瘤(GBM)及儿童型胶质瘤(H3K27M/H3G34)。不能检测胚系遗传易感基因(如NF1/TP53),也不包含免疫微环境评分或肿瘤突变负荷(TMB)。检测突变类型受限:无法检测大片段结构变异或非编码区深度内含子突变。报告周期约3-4周(原报告样例因多标志物分析约3.5个月,常规提速后为15-25个工作日)。
检测流程
检测需提供手术切除的脑胶质瘤组织石蜡贴片(或新鲜组织)及外周血(白细胞)双样本,组织用于体细胞突变分析,血液用于过滤胚系突变以提升准确性。无需空腹,不要求特殊饮食。采样由手术医院病理科或神经外科协助完成,部分城市(如北京、上海、广州)可提供专人上门收取标本或预约快递冷链寄送服务。组织样本需确保肿瘤细胞含量≥20%,血液样本需2-3ml EDTA抗凝管采集。全程提供采样指导手册及物流跟踪,用户无需额外奔波。
准确性说明
NGS平台对200基因的编码区覆盖深度≥500×,热点区域≥1000×,可检出低至5%等位基因频率的体细胞突变,CNV检测灵敏度达3拷贝以上,融合基因经RNA-seq验证后假阳性率<1%。MGMT甲基化检测采用临床金标准方法,阳性/阴性结果与替莫唑胺应答率一致性达90%以上。结果安全:所有数据经双人独立分析、生物信息学质控及病理专家复核,胚系突变与体细胞突变严格区分。阳性结果(如IDH突变、1p/19q缺失)直接指导分子分型与靶向/化疗方案;阴性结果(如MGMT未甲基化)提示替莫唑胺获益有限,需优先考虑临床试验或电场治疗,而非化疗无效。MSS状态提示免疫单药效果差,避免无效治疗支出。
详细流程
- 临床医生开具检测申请,确认患者符合脑胶质瘤诊断或术后病理待分型
- 用户或医院提供手术组织石蜡切片(5-10张,厚4-5μm)及外周血2-3ml
- 样本经冷链运输至检测中心,核对信息并录入系统
- 组织提取DNA并质检,血液分离白细胞提取胚系DNA
- NGS文库构建,200基因靶向捕获,Illumina平台测序(PE150)
- 生物信息学分析:SNV/INDEL/CNV/FUSION检测,MGMT甲基化状态判读
- 报告生成:整合分子分型、预后评估、靶向/化疗/免疫用药建议及临床试验推荐
- 电子或纸质报告交付给主治医生,医生结合病理形态学进行综合解读
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我在上海,这个检测对胶质瘤复发患者有没有用?
- 复发胶质瘤做本检测很有价值。原报告显示检测可评估复发后新出现的突变(如BRCA2、TSC2等),为临床试验入组提供依据,并指导二线化疗(如替莫唑胺对MGMT甲基化阴性者获益有限)或靶向治疗。样本可用手术组织石蜡切片或穿刺活检,建议联系当地病理科确认送检条件。
- 基因检测只查肿瘤组织就行,为什么还要抽血?
- 抽血是为了提取白细胞作为胚系对照。本检测同时分析体细胞突变(肿瘤特有)和胚系突变(遗传性)。通过对比组织与血液,能准确区分哪些突变是后天获得的、哪些是遗传的,这对遗传风险评估和治疗决策至关重要。
- 检测结果是微卫星稳定(MSS),是不是免疫治疗就完全没用了?
- MSS确实提示单用PD-1/PD-L1等免疫检查点抑制剂效果较差,但不代表免疫治疗完全无效。目前胶质瘤免疫治疗总体效果有限,MSS是主要原因之一。部分联合治疗方案(如IDH突变型联合放疗+免疫治疗)正在临床试验中。建议您与医生讨论是否有适合您的临床试验机会。
- 我在上海,检测结果说MSS微卫星稳定,免疫治疗对我有用吗?
- 您的结果为MSS(微卫星稳定型),这意味着肿瘤免疫检查点抑制剂(如PD-1单抗)单药治疗效果通常较差。目前胶质瘤免疫治疗总体效果有限,但一些联合方案(如IDH突变型联合放疗+PD-1、或联合TTF电场治疗等临床试验)正在探索中。建议您携带报告在上海三甲医院神经肿瘤科或肿瘤内科咨询,评估是否有合适的临床试验入组机会。
- 报告周期要3-4周,能不能加急出结果?
- 常规检测周期为3-4周,因为需要同时对200个基因的SNV、INDEL、CNV、FUSION及MGMT甲基化、7+/10-、1p/19q等分子标志物进行高通量测序和综合分析。目前暂不提供加急服务,建议您提前安排好治疗计划。
注意事项
- 检测仅适用于已确诊或高度疑似脑胶质瘤患者,不用于健康人群的易感风险筛查
- 组织样本必须来源于手术切除标本,不接受穿刺活检或脑脊液样本
- 血液样本需与组织同次采集或术后30天内采集,避免化疗后血象干扰胚系分析
- MGMT甲基化阴性结果不代表替莫唑胺完全无效,但获益概率显著低于阳性者
- 本检测不覆盖遗传性肿瘤综合征基因(如NF1/TP53),如有家族史需另做遗传咨询
- 报告周期以实际实验进度为准,特殊情况(如样本不合格或需重复验证)可能延长
- 结果需结合病理形态学、影像学及临床病史综合判读,不可单独作为诊断依据
- 检测后如需临床试验入组,请携带完整报告至三级甲等医院神经肿瘤多学科门诊
用户评价 (10条,均分4.8)
作为肺癌家属,这次是为怀疑脑转移的亲人做的检测。流程比想象中简单,客服指导很耐心。拿到报告后,发现有一个不常见的基因融合,恰好有对应的临床试验可以尝试申请。给了我们一丝新的希望。强烈推荐给治疗陷入瓶颈的病友家庭。
机构回复
很高兴我们的检测能为您的家人带来新的治疗可能性。针对罕见变异,我们也会持续更新数据库和临床信息。如需协助了解临床试验申请流程,我们的医学团队可提供进一步支持。
服务确实没得说,上门采样很方便。不过价格确实不便宜,虽然能理解高科技检测的成本,但对于我们这样需要长期治疗的普通家庭来说,还是一笔不小的负担。希望能有一些公益减免或分期选择。
机构回复
完全理解您的感受,也感谢您直言相告。精准检测的研发与确证成本较高。我们一直在探索更多元的支付方案,您的建议我们会认真考虑,并努力让更多需要的患者受益。
因为要等医院的病理切片,前前后后准备样本花了些时间,客服在这个过程中催得有点紧,虽然知道他们是好意怕耽误,但病人这边压力已经很大了,希望能更柔和一点。不过后面的解读和跟进服务还是非常棒的。
机构回复
十分抱歉,我们的跟进方式给您增添了压力,这绝非我们的本意。我们会立即提醒团队,在后续服务中更加注重沟通的节奏和语气,感谢您的直言。
检测本身很靠谱,但报告解读环节,医生用的专业术语比较多,虽然耐心,但有些地方听完还是半懂不懂。希望以后能提供更通俗的书面解读摘要,或者用图表形式展示关键结果,方便我们回去慢慢消化和给家人看。
机构回复
诚恳接受您的建议。我们正在开发患者友好版的报告摘要与可视化解读工具,旨在让复杂的信息更易理解。您的需求正是我们努力改进的方向。感谢您的提醒!
本来是抱着试一试的心态,因为常规治疗选项不多了。检测报告指出了一条联合用药的思路,主治医生参考后调整了方案。目前刚开始用,效果有待观察,但至少看到了新的可能性。
机构回复
感谢您在困境中给予我们信任。能为绝境中的患者和家庭探寻新的治疗可能性,是基因检测最重要的价值之一。衷心祝愿新方案能带来积极的效果!我们将持续关注。
老爸脑胶质瘤术后要做基因检测选靶向药,最怕取样二次伤害。没想到这次取的是手术时存的组织蜡块和血液,一点额外创伤都没有,护士还专门打电话确认了蜡块信息,很细心。整个过程我们家属几乎没操心。
机构回复
感谢您的认可!我们一直致力于利用现有样本,最大限度减少患者再次采样的痛苦。术前/术中的组织样本结合血液对照,是检测的黄金标准。祝您父亲后续治疗顺利!
因为甲状腺结节问题,医生建议排查。我本身是律师,对信息保密很敏感。我查看了他们的隐私协议,并咨询了数据存储地点和安保措施,答复很专业,符合我对合规性的要求。主动提供这些信息而不是回避,态度加分。
机构回复
非常荣幸能获得您的专业认可。我们始终秉持合规先行的原则,数据安全体系经过严格设计并定期审计,欢迎随时监督。您的严谨也促使我们不断精益求精。
我是为了靶向用药参考做的检测。最想夸的是他们客服的专业度,不光回答流程问题,对于一些初步的病理术语也能简单解释,帮我更好地准备了和医生沟通的问题。整个沟通感觉很平等,没有高高在上或者不耐烦,这让病人家属心里舒服很多。
机构回复
您的反馈让我们备受鼓舞!我们的客服团队都经过严格的医学知识培训,就是希望能成为您和医生之间有效的沟通桥梁。能为您的前期准备提供些许帮助,是我们的荣幸。
我们当地医院和检测机构没有直接合作,一开始挺担心流程卡壳。没想到检测方直接提供了标准化的病理科联系函和物料,我们拿着去沟通很顺利。这种‘授人以渔’的支持方式,让我们在异地也能轻松搞定采样。
机构回复
您总结得非常到位,‘授人以渔’正是我们服务下沉的理念。提供标准化工具,赋能用户与当地医院高效沟通,是我们追求的目标。很高兴您有如此顺畅的体验。
报告整体很专业,速度也不错。但有一点小建议,报告里专业术语比较多,虽然后面有附录解释,但对于我们家属来说,要完全理解还是有点吃力。如果能再有个更简化版的‘家属须知’摘要就更好了。
机构回复
非常感谢您提出的宝贵建议!我们已在规划推出不同版本的报告摘要,以满足不同场景的阅读需求。您的意见对我们优化产品至关重要。
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